导致直肠结肠炎的原因很多,治疗上虽有不同的方法,但总以调理脾胃为主,临证又因具体致病原因和症状不同而灵活掌握,结合临床经验,我们将直肠结肠炎,按中医理论分为五种类型进行辨证论治。
(一)寒湿型;主要症状是腹泻,大便清稀,腹痛而胀,胸
闷不适,食欲减退,肢体倦怠,多兼寒热头痛,周身酸痛.苔白或腻,脉浮或濡。本症多见于急性直肠结肠炎。治宜解表散寒,芳香化浊。
(二)湿热型:主要症状是腹胀脘闷,腹痛即泻,里急后重,泻下烙肛气秽,或便而不爽、粪便黄褐或赤白相杂,烦热口干,小便短赤,舌苔黄而厚腻,脉濡滑而数。本症多见于急性直肠结肠炎、溃疡性结肠炎。治宜清热解毒利湿,调气行血化滞。
(三)脾胃虚弱:主要症状是大便时溏时泻,水谷不化,不思饮食,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,多有低热;舌淡苔白,脉弱。本症多见于慢性溃疡性结肠炎、慢性直肠炎、肉芽肿性结肠炎。治宜补脾健胃。
(四)气血两虚,宿滞不化:主要症状是面色无华,倦怠嗜卧,临厕腹痛里急,下痢时发时止,大便有粘液或见赤色,舌质淡,苔黄腻,脉虚大。多见于慢性溃疡性结肠炎、慢性直肠炎、肉芽肿性结肠炎、血吸虫性直肠炎,放射性直肠炎等。治宜补益气血,佐以化滞。
(5)肾阳虚衰:主要症状是腹部畏寒,五更泄泻,时有腹胀,四肢冰冷,舌淡苔白,脉沉细无力。本症多见于慢性溃疡性结肠炎、慢性直肠炎、血吸虫性直肠炎等。治宜温肾健脾,固涩止泻。
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