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内痔 |
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内痔的最佳治疗方法 |
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生于齿线以上,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,称为内痔。内痔是痔疮里最为常见的疾病《外科大成·痔疮》中说:“内痔在肛门之里,大便则出血如箭,解毕用手按,良久方入。”指出内痔以出血和脱出为主要症状,多为无痛软性肿块,长期反复出血,可引起严重的贫血。内痔是诸痔中发病率最高的常见病,多发于肛门右前、右后和左侧[ 即截石位3、7、11点 ],常称为母痔;在其余部位发生的痔,则称为子痔。 临床上内痔的治疗方法有很多,有注射疗法、套扎疗法、结扎疗法、传统手术切除、电凝等,但是都存在一定的缺陷。西安对于内痔治疗,效果最为理想的方法应首推卫生部中日友好医院肛肠科主任安阿月教授发明的安氏疗法,安氏注射疗法关键的优势在于其所使用的新一代痔注射药“芍倍注射液”。芍倍注射液注射后有极强的萎缩和固涩作用,同时局部不形成硬结不坏死,是目前国家批准的唯一非硬化坏死类痔注射剂。 安氏注射疗法适应范围扩大。将既往国内注射疗法的适应症由初期内痔扩大到各期内痔和静脉曲张性混合痔。疗效显著提高,内痔注射后痔核立即萎缩,1周左右治愈,总有效率 100%,治愈率超过95%。在安全性方面,注射后局部不坏死不形成硬结,从而不出血、直肠不狭窄。可以说解决了临床医生和患者最担心的问题。 注射疗法术后痛苦小,但注射过程中痛苦也较为明显,还会有强烈的坠胀感,便意感。现在虽然有骶管麻醉、腰麻或静脉麻醉(全麻)等麻醉方法来缓解这种痛苦,但这些麻醉需要专职麻醉师,麻醉过程中还需心电监护,同时尚存在一定的不安全性。 安氏疗法的创新是采用“肛管麻醉”,与通常的肛门缘局麻不同的是肛管麻醉把进针部位选择在齿线下缘,将麻药浸润在齿线和内痔的基底部。 仅此差别就可避免手术造成的疼痛、肛门坠胀、便意感、尿潴留,并能使肛管松驰充分,便于手术操作;同时可减少麻药用量,避免出现头晕、恶心、呕吐,甚至虚脱等麻药中毒反应。此外由于外括约肌没有麻醉,术后肛门正常闭合,可防止因肛门过度松驰致注射后的痔核脱出引起嵌顿水肿。 |
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发表时间:〖2011/1/14〗 浏览次数:〖1327〗 |
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