虽然肛周脓肿和痔疮都是肛肠科常见疾病,但是肛周脓肿跟痔疮的区别在于:肛周脓肿是肛门的一种感染性疾病,起初只表现为肛门周围出现一个小硬结或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、大便干结、排尿不畅等直肠刺激症。并随之出现全身不适、精神倦怠、寒战高热等全身中毒症状,甚至引发败血症、中毒性休克;痔疮是肛门静脉曲张造成的,外痔的症状以疼痛搔痒为主,而内痔则以流血及便后痔疮脱出为主。
治疗肛周脓肿跟痔疮的区别: 肛周脓肿主要是抗感染治疗,脓肿形成的,切开引流。少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。 1、单纯性脓肿的治疗 可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。 2、脓腔与肛瘘相通的脓肿 可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。
痔疮的治疗主要有:局部注射、传统手术、PPH微创术等,需要根据患者实际就诊情况选择。
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